????在最近一篇博文中，《財(cái)富》(中文版)總編輯高德思先生抱怨美國的肥胖癥激增和基礎(chǔ)設(shè)施老化。的確，美國兒童中，肥胖兒的數(shù)量已經(jīng)達(dá)到了12%，而成人的比例更是高得多。不過，有趣的是，本（8）月初，美國疾病預(yù)防控制中心（CDC)高調(diào)宣布，在幾十年來頭一遭，有18個州的兒童肥胖率下降。

????其實(shí)這些美國兒童肥胖率下降的幅度很小，下降的各州平均只有1個多百分點(diǎn)，其他州大部分保持大致穩(wěn)定。盡管如此，這畢竟是幾十年來頭一回，而且這次統(tǒng)計(jì)的是在40各州參與政府低保項(xiàng)目的1200萬名低收入家庭的兒童。在美國，由于低收入家庭缺乏合理膳食規(guī)劃，沒有條件去健身房，加上父母往往沉溺于麥當(dāng)勞等省事、廉價的快餐，所以其兒童的肥胖率一直高于中高收入家庭。

????CDC在其報(bào)告中，沒有明確指出造成這次肥胖率下降的原因。該中心的專家只是提及，對低收入人群的政府食品補(bǔ)助計(jì)劃的改變可能與此有關(guān)。從2009年開始，這一名為WIC（婦女、嬰兒、兒童計(jì)劃）的食品補(bǔ)助計(jì)劃，從嬰兒補(bǔ)助食品中去掉了果汁，減少了脂肪含量，并允許受助人更容易地購買水果和蔬菜。這些看似很小的舉措在實(shí)際執(zhí)行中并非一番風(fēng)順，因?yàn)楣a(chǎn)廠商一直強(qiáng)烈反對在政府買單的計(jì)劃中將其產(chǎn)品剔除出去，也并不認(rèn)可果汁的高糖是導(dǎo)致兒童肥胖的主要原因。

????WIC計(jì)劃由美國農(nóng)業(yè)部負(fù)責(zé)實(shí)施。無獨(dú)有偶，另一項(xiàng)由美國農(nóng)業(yè)部實(shí)施的學(xué)校營養(yǎng)午餐補(bǔ)助計(jì)劃也同樣做出了“重要”舉措，那就是從2011年春天起，為政府補(bǔ)助的學(xué)校營養(yǎng)餐的菜單中，添加了一份新鮮蔬菜，而且，按照我們對蔬菜的標(biāo)準(zhǔn)定義，這份蔬菜居然是菜譜中唯一的一份。

????這一在我們看來小小的舉動做起來并不容易。因?yàn)樵诖饲暗膶W(xué)生營養(yǎng)餐中，含有蔬菜的比薩餅居然一直被界定為蔬菜。而美國農(nóng)業(yè)部的專業(yè)官員們多年來試圖改變這一界定的嘗試先后受挫，原因是食品生產(chǎn)商協(xié)會動用了其在國會中的強(qiáng)大游說力量，鼓動一些議員們威脅農(nóng)業(yè)部減少其撥款。而這一次成功地添加“純”蔬菜，是在總統(tǒng)夫人米歇爾的積極推動下實(shí)現(xiàn)的，并且做了一個折中，即在配方中并不撤掉比薩餅，而是通過增加食品補(bǔ)貼投入，新增了“純”蔬菜。

????這一個小舉動在當(dāng)時居然被第一夫人稱為丈夫就職總統(tǒng)后她投身公益事業(yè)取得的最大成績。

????不知美國CDC是否參與到農(nóng)業(yè)部改善食品補(bǔ)助和學(xué)生營養(yǎng)餐的計(jì)劃，但無論如何，這個公共衛(wèi)生部門應(yīng)該了解到這些小小的改進(jìn)推進(jìn)之艱難。也許CDC主任Thomas Frieden博士在宣布肥胖率首次降低時的興奮，不僅僅是由于這一結(jié)果，也同樣是因?yàn)橐贫艽龠M(jìn)這一結(jié)果的政策難上加難吧。

????但如果因此把抨擊的怒火燒到果汁或比薩餅生產(chǎn)廠商這些利益集團(tuán)身上，并由此認(rèn)為所有利益集團(tuán)都應(yīng)該受到嚴(yán)格控制，也有些矯枉過正。因?yàn)槿藗兗热挥欣?，其利益也就會不同，往往就會形成不同的利益集團(tuán)。而不同利益集團(tuán)的政策影響力，往往由各種綜合的原因決定，并非一定是財(cái)大氣粗者贏。比如在控制槍支上，美國最堅(jiān)定的控槍政治家、紐約市長布隆伯格不知比持槍權(quán)的最大支持者美國步槍協(xié)會財(cái)富多多少倍。但卻對后者對國會議員的強(qiáng)大影響無能為力。

????在這種情況下，真正優(yōu)秀的政治家要做的不是抱怨，而是通過合縱連橫、甚至協(xié)調(diào)妥協(xié)，讓政策向著正確的目標(biāo)靠近一步。在這方面，米歇爾應(yīng)該當(dāng)之無愧被稱贊，正像她丈夫?yàn)橥苿用绹襻t(yī)保的夢想而不斷忍辱負(fù)重一樣。（財(cái)富中文網(wǎng)）

????作者為中科院《科學(xué)新聞》雜志原總編輯，美國康乃爾大學(xué)在讀博士。